Эндоскопия шейного отдела позвоночника

Передняя эндоскопическая фораминотомия
Передняя эндоскопическая фораминотомия - это революционный метод, позволяющий получить доступ к очагу патологии без необходимости последующего спондилодеза. При применении этого метода декомпрессия корешка нерва и спинного мозга осуществляется через узкий канал на стороне межпозвоночного диска без необходимости его удаления с
.последующим спондилодезом

Благодаря этому движение позвоночника не нарушается и даже улучшается после
.удаления костных шпор
После операции не нужно использовать шейный корсет. Госпитализация длится лишь один день, с коротким периодом восстановления

Сохранение межпозвоночного диска имеет ключевое значение для подвижности шеи. Несмотря на то, что КТ- или МРТ-снимки указывают на дегенерацию диска, он продолжает играть важную роль в обеспечении плавных
.движений шеи

Анатомия шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, образующих спинномозговой канал, в котором располагается спинной мозг. Спинной мозг передает сигналы из головного мозга в конечности и остальные части тела. Он также передает тактильные, болевые и проприоцептивные раздражения с периферии в головной мозг. Спинной мозг имеет большое значение для работы мочевого пузыря и для нормальной половой функции

Корешки нервов покидают спинной мозг через межпозвоночные отверстия на каждом уровне и на обеих сторонах позвоночника. Корешки нервов нумеруются по уровням – напр. корешок нерва C6 покидает спинномозговой канал между
.позвонками C5 и C6
Заболевания шейного отдела позвоночника (дегенеративные). Стеноз позвоночного канала и/или фораминальный стеноз могут быть вызваны спондилотическими остеофитами или межпозвоночной грыжей. В некоторых случаях присутствует оссификация задней продольной связки, которая может стать причиной
.тяжелого стеноза позвоночного канала

Симптомы
A) Радикулопатия, вызываемая сдавлением корешка нерва. Она может сопровождаться болью или онемением шеи, лопатки или руки. В более тяжелых случаях она может
.стать причиной мышечной слабости или атрофии
B) Миелопатия, являющаяся причиной сдавления спинного мозга и сопровождающаяся слабостью и онемением конечностей и затруднением координации. Она также может вызвать нарушение частоты
мочеиспускания
.и половой функции

Показания к операции
A) Радикулопатия: невыносимая боль в руке, лопатке или шее, либо их онемение, сопровождающееся или не
.сопровождающееся слабостью
B) Миелопатия: слабость и онемение конечностей. Ранними признаками миелопатии являются гиперрефлексия верхних и/или нижних конечностей и нетвердая походка. Одностороннее сдавление спинного мозга может вызывать симптомы, характерные для
.поражения корешков нервов
C) МРТ шейного отдела позвоночника (или КТ-миелограмма в случае, если МРТ противопоказана больному по медицинским соображениям), результаты
.которой соответствуют симптомам
.D) ЭМГ – в ряде случаев имеет ценность