Процедура
Эндоскопическая люмбальная декомпрессия или дискэктомия проводится через троакар, выступающий в качестве канала. Операция выполняется с помощью эндоскопической визуализации. Благодаря минимальному повреждению структуры позвоночника и окружающих тканей риск нарушения стабильности незначителен.
Госпитализация длится лишь один день, с коротким периодом восстановления. Послеоперационная боль значительно слабее, чем при проведении обычной ламинэктомии.

Анатомия поясничного отдела позвоночника
Поясничные позвонки (обычно их пять) формируют спинномозговой канал, в котором спинной мозг оканчивается на уровне L2 коническим заострением. Ниже этого уровня корешки нервов формируют конский хвост до выхода из спинномозгового канала через межпозвоночное отверстие по обеим сторонам позвоночника.
Коническое заострение главным образом регулирует функцию сфинктера, мочевого пузыря и половых органов.
Порядковый номер корешков нервов определяется уровнем межпозвоночного диска (нервные корешки L4 выходят между позвонками L4 и L5). В связи с анатомическими особенностями поясничного отдела позвоночника грыжа межпозвоночного диска L4-L5 с большей вероятностью приводит к симптомам, характерным для поражения корешков нервов L5.
Патология поясничного отдела позвоночника (дегенеративная)
Дегенеративный стеноз (сужение) позвоночного канала обычен у пожилых людей. Он вызывается гипертрофией фасеток, утолщением связок или протрузией межпозвоночных дисков, а иногда – соскальзыванием позвонков (спондилолистез).
Межпозвоночная грыжа чаще развивается в молодом возрасте, однако из этого правила имеются исключения.
Синовиальная киста относительно менее распространена.

Симптомы
A) Межпозвоночная грыжа может вызвать «простреливающую» боль, иррадиирующую из ягодичной области (называемую ишиасом или ишиалгией); при прогрессировании симптомов могут появиться онемение и слабость (свисание стопы).
B) Стеноз позвоночного канала может вызвать спинальную перемежающуюся хромоту с прогрессирующим затруднением ходьбы, которое ослабевает при наклоне или сидении.
C) Поражение на уровне L1-L2 может вызвать синдром конского хвоста с недостаточностью сфинктера и онемением перианальной области.

Показания к операции
A) Радикулопатия с иррадиирующей болью в нижней конечности, не поддающаяся консервативному лечению
B) Свисание стопы или другая форма слабости в нижних конечностях.
C) Затрудненная ходьба, вызванная стенозом позвоночного канала
D) Синдром конского хвоста.
E) Требуемая магнитно-резонансная томография (КТ-миелограмма в случае если МРТ противопоказана)